Modalidad Escolares
Seguros de Accidentes Personales dirigidos a Escuelas, Asociaciones y a cualquier Institución Académica que busque proteger la integridad física y económica de sus estudiantes, académicos y personal administrativo.
Se puede comercializar tanto en Instituciones Públicas como Privadas de Educación Tradicional así como a todos los niveles escolares, tales como, Kínder, Primarias, Secundarias,Preparatorias y Universidades.
También se incluye un Ciclo Escolar Anual, el cual se integra por el Ciclo Escolar regular y el Curso de Verano, siempre que la institución educativa sea la que desarrolle las actividades académicas y de naturaleza optativa para los miembros de la colectividad.
Elegibilidad: Alumnos, personal docente y administrativo
Número de asegurados mínimo: 10 titulares
Definición de Coberturas Básica y Opcionales
La vigencia es de un año con cobertura de acuerdo al calendario escolar.
El Ciclo Escolar puede ser regular (10 meses), semestral, cuatrimestral o trimestral.
- Muerte Accidental:
Cubre si el asegurado fallece a consecuencia directa de un accidente cubierto ocurrido durante la vigencia de la póliza siempre y cuando la muerte ocurra dentro de los 90 días siguientes.
- Gastos Funerarios para Mayores de 12 Años:
Esta cobertura tiene por objetivo cubrir gastos funerarios, cuando fallece a consecuencia directa de un accidente cubierto ocurrido durante la vigencia de la póliza siempre y cuando la muerte ocurra dentro de los 90 días siguientes.
| Perdida Orgánica | Escala "A" | Escala "B" |
| Ambas manos, ambos pies o la vista de ambos ojos | 100% | 100% |
| Una mano y un pie | 100% | 100% |
| Una mano y la vista de un ojo | 100% | 100% |
| Un pie y la vista de un ojo | 100% | 100% |
| Una mano o un pie | 50% | 50% |
| La vista de un ojo | 30% | 30% |
| El pulgar de cualquier mano | 15% | 15% |
| El indice de cualquier mano | 10% | 10% |
| Cualquiera de los dedos medio, anular o meñique | 5% | 5% |
| Tres dedos comprendiendo el pulgar y el índice de una mano | 30% | |
| Amputación parcial de un pie comprendiendo todos los dedos | 30% | |
| Tres dedos que no sean el pulgar o el índice de una mano | 25% | |
| El pulgar y otro dedo que no sea el índice de una mano | 25% | |
| Sordera completa e irreversible de ambos oídos | 25% | |
| El índice y otro dedo que no sea el pulgar de una mano | 20% | |
| Acotamiento de un miembro inferior en por lo menos 5cm. | 15% |
- Indemnización de Gastos Médicos por Accidente:
Ampara los gastos a consecuencia de un Accidente siempre y cuando se reciba atención medica dentro de los 10 días siguientes a la fecha de haber ocurrido el accidente y durante un periodo máximo de 365 días contados a partir de la fecha en que se erogue el primer gasto y una vez superado el deducible contratado.
Gastos Cubiertos:
Tratamiento médico o intervención quirúrgica, hospitalización, servicios de enfermera, ambulancia y medicinas.
Pago Directo en atención médica en caso de accidente, a nivel nacional en más de 400 hospitales, las 24 hrs. los 365 días del año a través de nuestro Centro de Atención Telefónica con tan sólo una llamada al 01800 890 6824, aún y cuando la hospitalización no sea mayor a un día.
- Gastos Funerarios para Menores de 12 Años:
Esta cobertura tiene por objetivo cubrir gastos funerarios y por lo tanto la suma asegurada no podrá ser mayor al equivalente a 60 veces la UMA (Unidad de Medida Actualizada) a la fecha que ocurra la muerte por accidente.
Siempre y cuando ocurra dentro de los 90 días siguientes.
ENDOSO NIVEL HOSPITALARIO
Pago directo:
- Cuando la atención médica sea en hospitales de Nivel Medio y dentro de la Red de Thona, la indemnización podrá realizarse vía Pago Directo aplicando las condiciones contratadas.
- Cuando la atención médica sea en hospitales de Nivel Alto y dentro de la Red de Thona, la indemnización podrá realizarse vía Pago Directo incrementando el deducible contratado en la cantidad de mil pesos mexicanos y los gastos hospitalarios procedentes serán indemnizados al 85%.
- *Las mismas condiciones operan para Reembolso.
CARACTERÍSTICAS Y REGLAS DE NEGOCIO
- Forma de Administración: Auto Administrada (deberán de entregar los listados de los alumnos 2 meses después de que comience el ciclo escolar), y el ajuste se realizará al final de la vigencia.
- Para pago directo en las pólizas escolares deberán de identificarse, con el Aviso de Accidente sellado y firmado por la Institución, talón de pago de inscripción, credencial de la Institución con nombre, vigencia y fotografía.
- Reglas de Suma Asegurada Cobertura Básica:
Desde $15,000 hasta $1’000,000
ALCANCE DE LA COBERTURA
| EN EL TRANSPORTE | DE SU CASA A LA ESCUELA Y VICEVERSA |
| EN LA ESCUELA | DURANTE SU ESTANCIA EN EL SALÓN DE CLASES, LABORATORIOS, TALLERES, PATIO, SANITARIOS, CORREDORES, BIBLIOTECA Y DE MAS INSTALACIONES |
| EN LOS EVENTOS | ESPECIALES YA SEAN DEPORTIVOS O SOCIALES, ORGANIZADOS Y SUPERVISADOS POR LAS AUTORIDADES DE LA ESCUELA |
| EN LOS VIAJES | EN GRUPO Y SU TRASLADO AL LUGAR DONDE SE REALICEN LOS EVENTOS BAJO LA SUPERVISIÓN DE LA ESCUELA DENTRO DE LA REPÚBLICA MEXICANA |
Pago Directo en atención médica en caso de accidente, a nivel nacional en más de 400 hospitales, las 24 hrs. los 365 días del año a través de nuestro Centro de Atención Telefónica con tan sólo una llamada al 800 400 9911, aún y cuando la hospitalización no sea mayor a un día.
Paquete Total de Asistencias
• Cálculo de peso ideal y el índice de masa corporal.
• Diseño de dietas apropiadas para el tipo de persona solicitante.
• Recomendaciones en materia de acondicionamiento físico.
• Referencia a médicos especialistas cuando un problema de salud impida el uso de dietas sin control médico.
De 9:00 -17:00 hrs
Ilimitado
1. Comunicarse al 01800 400 8562 o 551518 0681.
2. Selecciona la opción deseada.
3. De acuerdo con la selección, un ejecutivo especializado atenderá la llamada y le solicitará:
* Nombre del Beneficiario y/o Contratante
* Número de la Póliza o Certificado
4. Se proporcionan los datos para que accedan a los beneficios y/o se gestiona el servicio.
5. Seguimiento por parte del ejecutivo 6. Se concluye la atención.
- Consulta médica de especialidad en consultorio
- Consulta médica a domicilio
- Descuentos y referencias médicos
- Ambulancia en caso de emergencias
- Asistencia legal
- Envío de abogado por accidente o asalto
- Asistencia PC Telefónica
- Programa ahorra más
- Taxi seguro en caso de emergencia o accidente
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